T

Solicitud Para Tarifas Reducidas En
California Para El Programa De Energía (CARE)

(click here for English)
(Vea en letra más grande)
 
¡Obtenga un descuento en su factura de gas!
CARE ofrece un 20% de descuento en su factura de gas natural cada mes para clientes que califican por sus ingresos. Este descuento está disponible para su residencia primaria solamente. La cuenta de Southwest Gas debe de estar a su nombre. Usted no puede ser reclamado como un dependiente en la declaración de impuestos de otra persona excepto de su esposo. Tiene que renovar su solicitud cada dos años o cuando Southwest Gas lo solicite.
La calificación para el programa CARE está basada en el total de ingreso y de personas que viven en su hogar.
Revise la tabla a continuación y si cree que usted puede calificar, complete y envíe esta solicitud.

Requisitos de Ingreso del Programa CARE
Ingreso Máximo Total
Vigente a partir del 1° de enero de 2014 hasta el 31 de mayo de 2014
Número de Personas que Viven en Mi Hogar
Total de Ingreso Anual Combinado de TODAS las Fuentes
1-2
hasta $31,020
3
hasta $39,060
4
hasta $47,100
5
hasta $55,140
6
hasta $63,180
7
hasta $71,220
8
hasta $79,260
   
Para cada persona adicional añada $8,040


SOLICITUD DE TARIFA CARE

Debe completar toda la solicitud y fírmala.  Requieren campos marcados con *.

La definición de “ingreso bruto (antes de los impuestos) del ingreso total del hogar” es todo el dinero y los beneficios no monetarios disponibles para los gastos de manutención provenientes de todas las fuentes, sujeto a impuestos y exento de impuestos, antes de las deducciones, incluyendo los gastos para todas las personas que viven en su hogar.

Esto incluye, pero no se limita, a lo siguiente (por favor marque TODAS que apliquen):

Sueldos o ingreso por trabajo independiente Pensión de cónyuge o para niños
Pensiones Becas, subsidios u otra ayuda usada para gastos de manutención
Seguro Social o SSDI Ingreso por renta o regalías
Pagos por incapacidad o Compensación Laboral Intereses/dividendos de: cuentas de ahorro, acciones, bonos, o jubilación
SSP o SSI Dinero efectivo y/u otros ingresos
Beneficios de desempleo  
Acuerdos de seguros o legales  
TANF  
Ingreso bruto total anual de mi hogar*: $ .00 por año
Número de personas que viven en mi hogar*:         Adultos + Niños = Totales

Su nombre*

Dirección de su domicilio / servicio de gas (incluya el número del apartamento o espacio)*

Ciudad*

Código postal*

Número de teléfono*
 

Número de cuenta de servicio de Southwest Gas*
 
Certifico que la información que he proporcionado en esta solicitud es veraz y correcta. Entiendo que Southwest Gas reserva el derecho de verificar los ingresos de mi hogar y estoy de acuerdo en proporcionar prueba de los ingresos si me lo solicitan. Acuerdo informar a Southwest Gas dentro de 30 días si dejo de reunir los requisitos para recibir el descuento de CARE. Entiendo que si recibo el descuento del CARE sin reunir los requisitos para el mismo se me puede solicitar que pague el descuento de CARE recibido. Entiendo que Southwest Gas puede compartir mi información con otras empresas de servicios o sus agentes para inscribirme en sus programas de asistencia.
Compruebe aquí para estar de acuerdo con toda la información entrada encima*.
Iniciales*     Fecha: 04/20/14

CAPTCHA

  refrescar

  escriba dígitos a la izquierda en el cuadro de

Otros programas y servicios para los que podría calificar: LIHEAP (Programa de Asistencia de Energía para Hogares de Bajos Ingresos) proporciona ayuda con el pago de las cuentas, las cuentas en casos de emergencias y servicios para climatización. Para obtener más información, llame al Departamento de Servicios Comunitarios y Desarrollo al 1-866-675-6623.

El programa de Asistencia en Ahorros de Energía ofrece mejoras al hogar que ahorran energía sin costo. Para más información, por favor llame:

   Richard Health & Associates (RHA)       1-866-812-5766

Form 902.6SPWEB (01/2014)